Der vierjährige kastrierte Berner Sennen Rüde Madox wurde uns in den Notdienst überwiesen, da er aufgrund von Harnsteinen keinen Urin mehr absetzen konnte. Madox hatte die kleinen Steinchen nicht nur in der Harnblase, sondern sie steckten auch in der Harnröhre fest und verhinderten dadurch den normalen Urinabsatz.
Mittels Operation lassen sich diese Steine nicht entfernen und zur Sicherstellung des Urinabsatzes wäre eine perianale Urethrostomie, also ein künstlicher Harnröhrenausgang, notwendig gewesen. Aufgrund der hohen Komplikationsrate sollte das möglichst verhindert werden und so entschieden sich Madox´s Halter für eine Laserlithotripsie. Hierbei werden die Steine in Harnröhre und/oder Harnblase mittels Endoskopie dargestellt. Über das Endoskop wird dann die dünne Laserfaser eingeführt und anschließend der Stein mittels Laserenergie zerkleinert. Bei Madox konnten wir so die vielen kleinen und völlig ineinander verkeilten Steine lösen und in die Harnblase zurückspülen. Von hier konnten sie dann mittels Blasenoperation entfernt werden – ein Eingriff, der deutlich schneller und mit viel weniger Komplikationen einher geht als der künstliche Ausgang. Bei Patienten, die nicht ganz so viele Steine wie Madox haben, können die Steine endoskopisch sogar vollständig entfernt und eine Operation so ganz vermieden werden. Madox ging es schon am nächsten Tag wieder so gut, dass wir ihn nach Hause zu seinen glücklichen Besitzern entlassen konnten.
